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霍夫曼早就跟约翰打过招呼,此时将准备好的患者资料放大在屏幕上,看得医生们连连摇头。
糖尿病高血压高血脂只是标配,心律失常心功能下降也是常规,一些其他系统的病变就不用说了。
最麻烦的是冠脉状态,在已经多次置入支架的情况下,仍然有多根严重狭窄。
支架并不是可以随便放的,虽然没有规定,但一般而言,医生们都会尽量控制在四五根之内。
因为放得越多,支架内血栓形成、再狭窄的可能性就越大,甚至有血管破裂的可能。
这方面可确信的世界纪录是13根,虽然传闻中有人放了67根,但未知真假。
霍夫曼这位病人已经放了12根,快要打破世界纪录,但是看她的血管情况,短期内至少要放一根,未来一两年内,可能还要放五六根,才能解决问题。
看到这么棘手的情况,林思涵也一时愣住了。
稍稍思考后,林思涵说道:“如果用市场上现有的支架,我想不出还有做介入的机会。”
霍夫曼点头,他早就思考过了,患者明明很听话,严格遵守医嘱,再狭窄却如此快速、严重,那就只有一个可能性——基因问题。
而支架是异物,本身就会刺激增生,加上血管腔已经没有多少余地,如果没有强力手段控制再狭窄,放新的支架进去后,再次堵塞的速度将会比之前更快。
很显然,市面上已有的支架是不具备控制再狭窄能力的。
“但新型支架拥有强大的抗狭窄能力,理论上来说,用它做介入,是目前最有效、损伤最小的手段。”
“虽然目前有六个位置需要置入支架,超出了已知的极限,但如果治疗得当,有很大机会解决问题。”
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