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外科手术的思路,往往是你病人缺什么,就想办法从其他部位自体移植过来什么。
比如之前陈棋做鼻子整形手术,因为缺少鼻骨,那就从耳软骨或者肋软骨那里切一部分过来顶替。
再比如烧伤植皮,这边的皮肤被烧光了,也是从自己的其他部位皮肤移植一部分过来顶替。
但现在有一个问题,病人是面颅骨少了一块,怎么办?
上颌骨,这块骨头位于颜面中部,左右各有一块,互相连接构成中面部的支架。
上颌骨有体部和四个邻近骨相连的骨突,如额突与额骨相连,颧突与颧骨相连,腭突在上腭中缝部左右对连,牙槽突就是牙齿所在部位的骨质。
如果上颌骨因为肿瘤的原因产生缺损,直接会影响面部的外观,面中部的凹陷畸形,十分难看。
因为眼球、鼻腔,上颌骨眶下区失去了骨性的支撑,很多功能就会受到影响。
比如眼球运动受限,产生复视;
鼻腔塌陷,出现鼻腔的干燥或者流脓;
口腔因为跟鼻腔上颌窦直接相通,说话说不清楚,吃饭的时候食物会进入到鼻腔内;
有些上颌骨缺损因为炎症的原因还会影响张口,影响其它功能。
所以上颌骨缺损不仅外观上严重影响社交功能,在各方面,包括语言、吞咽、进食、张口、呼吸都会受到很大的影响。
如果说小文香在手术之前,骨头是一个“凸”形,那么手术之后就可能变成一个“凹”型,那么手术的意义在哪里?
葛教授还是很发愁的:
“陈棋,现在怎么办?上颌骨没了,咱们总不能这样就缝合了吧?”
陈棋有点奇怪:
“老葛,上颌骨缺失麻烦虽然大,但也不是不能治疗,你有什么好发愁的,难道,现在你们觉得上颌骨缺失是不能修补的?”
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