元灭南宋后，于沿河地南部置沿河祐溪长官司，北部拨人婺川县。

至元十五年既公元1278年，知思州军民事田景贤以地附元，元置新军万户府，旋改为思州军民安抚司，授田景贤安抚使，治婺川县城，领镇远州、婺川县和楠木洞长官司。

至元二十二年既公元1285年，析婺川县东南部领地置沿河祐溪长官司，因其地沿乌江河两岸和乌江时称延江，延与沿同音及司治在祐溪边而得名，以张坤义为正长官。

明初仍沿袭元制，沿河地先后隶属于湖广行省、四川行省和贵州布政司，南部仍为沿河裙溪长官司，北部仍属婺川县，先隶思南宣慰司，后隶思南府。

元至正二十五年既公元1365年，朱元璋平定湖南，思南宣慰使田仁智和思州宣抚使田仁厚率先归附，朱元璋令田仁智为思南宣慰使、田仁厚为思州宣慰使，世守其地。

元末明初，田氏被分离为思南、思州两部。至此，思南、思州田氏宣慰司为贵州四大土司中的两大土司。思州田氏土司是黔中历史上最著名的土司之一，世袭千年，领地幅员辽阔，史学素有“思播田杨，两广岑黄”的称誉。

“思播田杨”，其意思为思州乃田氏土司的天下，播州乃杨氏土司的天下。

但在永乐年间，因为思南、思州田氏宣慰司为了争夺朱砂矿脉爆发冲突，史称沙坑之战。这个致命的内讧，成为永乐帝解决思州土司问题的绝佳借口。他派遣军队镇压，将思州田琛和思南田宗鼑两大土司捉拿归案，次年诛杀于京城。

由此，思州土司不复存在，田家势力大为缩小。不过百足之虫死而不僵，田家还是保留了长官司的职位。

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