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现在患者膀胱炸裂，腹腔积液严重。

“不好，李医生，病人休克了！”

刚才还嗷嗷叫疼的病人，突然没了动静，钱敏一脸紧张。

患者朋友也是吓得脸都白了，“医生，你…你快救救他啊！”

“别吵！”

李惜阳让病房小护士将患者朋友请到门外去。

然后对着钱敏快速道，“建立静脉通路，选择22号静脉留置针，快速输液、输血，补充血容量，纠正休克。”

“哦哦！”

钱敏第一次遇到这种患者，手足无措，完全是李惜阳说一步，她跟着做一步。

“小钱，现在几号手术室空着？”

“2号！”

李惜阳点头，“行，那就直接推手术室吧！”

钱敏一怔，“李医生，不用做术前检查了吗？”

现在只知道膀胱炸了，但具体什么情况还不知道。

李惜阳摇头，“来不及了！”

膀胱炸裂将直接导致盆腔里有出血和积液，刚才触诊探查患者腹部已经成板状复状态，随时都有可能造成腹腔内脏器受损，那时候就很危险了。

先推手术室，直接开腹探查吧。

……

手术室里。

“老徐，采用硬嵴膜外腔阻滞麻醉。”

“好！”

老徐转身去准备，李惜阳则示意钱敏一起帮忙将患者转至侧卧位，然后两手抱住膝关节，下颌紧贴前胸呈屈曲状。

这时麻醉剂也配好了，老徐上前在患者第十胸椎和到第四追刺突之间选择好嵴椎间隙，用勺状穿刺针头穿刺。

很快麻醉完成！

“手术刀！”

手术切口：耻骨上下腹部正中切口。

沿切口方向切开皮肤，换用电刀切开皮下组织…

电凝止血后用纱布巾保护皮肤。

切开腹直肌前鞘，于中线分离两侧腹直肌及锥状肌，横切腹横筋膜…

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