刘牧樵现在准备Vilishi改良版。

它比Vilishi术式更复杂，严格意义讲，改变了很多，应该重新取名，叫Liu术式了。

龙教授把全科室的主要医师都集中起来，请刘牧樵讲解Vilishi术式和改良的具体方法。

刘牧樵很快就做了一个PPT，很简单，两个很简单的胰腺图和它的血液供应图。

“Vilishi的关键是切断胰腺的原有血液供应，重现搭桥，用肠系膜的血管供血。Vilishi改变动脉供血，就是要让胰腺周围的血流供应终止，局部转移发生的机会就大为减少。而我的改良术是，静脉回路也要改，让它们经过门静脉系统回流，血液从门静脉回流，这样有一个好处，肝脏成了一个过滤器，要转移，也是先转移到肝脏，这样的转移容易被发现，有利于第二次手术治疗。”刘牧樵解释。

这个道理很简单。

胰腺癌转移有几条途径，一是局部转移，二是淋巴转移，三是血液转移。

而血液转移转到肝、肺、脑、骨、肾上腺等等器官。

如果把胰腺血流改道，全部血液都通过肝脏回流，转移就主要集中在肝脏，有利于发现和二次手术，可以大大提高生存率。

这就和大肠癌相似。

大肠癌存活率，在各种癌症中存活相对比较高，就因为它的静脉回流是通过肝脏过滤，绝大部分转移都转移到肝脏，有二次手术的机会。

胰腺也这样处理，就增加了胰腺癌的生存率。

Vilishi术式最大的难关是，需要做血管吻合。

胰腺癌手术本来就是大手术，再加上一个动静脉搭桥，难度就可想而知了。

现在，刘牧樵的改良术则需要做静脉的吻合术，难度自然就大得多。

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