在郑建国进入急诊室之前，奥利佛保持着麻省总医院里最年轻的住院医，最年轻的住院总，最年轻的专科医生，最年轻的主治医生四个纪录，其取得这些成绩时的年龄分别是21岁，24岁，26岁，30岁。

曾经，郑建国是在心中腹诽过奥利佛为了当住院总浪费了两年时间，也就是24岁完成住院医培训后，直接跳过住院总的两年去做专科医生，这样他就会在28岁成为主治医生。

只是后来，郑建国便感觉提前两年的纪录，并没有太大的实际意义，早两年晚两年都是他自己，倒不如利用这两年来提前接触下科室管理，为以后从主治医生晋升为科室主任打下坚实的基础。

在美利坚的医生培训体系里面，住院总这个经历并不是必要的要求，它之所以出现在住院医和专科医生中间，是因为这是住院医阶段所能达到最高的位置，从患者的大小手术安排到住院医和护士以及护工助理们——拥有主治医生之下，所有人之上的地位。

而在住院总之前，住院医们学习的东西主要集中在技能和病人管理方面，这两项才是住院医们学习的主要内容和任务。

而住院总则是在这两项的基础上，加入了对住院医和医院行政制度方面的协调能力的接触和学习，也是所有想要提前接触到主任经历的住院医向往的。

所以，除了绝大多数准备将职业目标定位为主治医生的住院医之外，不论是打算学成以后自己开个私人诊所的，还是打算以NIH研究员为终身目标的，只要是有点上进心的住院医都会去竞争这一职位，以提前增加自己的工作经验。

于是，这个职位经历虽然不是必要的培训要求，其薪资待遇上也只会比三年资的住院医多上两三百美元补贴，可还是让不少住院医趋之若鹜。

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