416苏杨治疗克罗恩病的方法

苏杨和张成越谈越是开心，越越是兴奋，在克罗恩病的诊断方面，两个人都有很多共同的想法。

很快，张成问：“那么，苏主任，对这个患者，你打算怎么治疗？”

听到这个问题，苏杨脸上的笑意忽然凝住了。

这个问题还真不好解决呢。

克罗恩病是一种原因不明的非特异『性』炎症『性』肠道疾病，可累及整个消化道。研究表明克罗恩病的发病与环境、遗传、免疫等因素密切相关，且不同发病机制患者临床表现也不同，对治疗的效果也差异很大，因此目前治疗也正向提高克罗恩病『药』物管理及优化『药』物策略方向努力。

传统『药』物治疗的目标是通过应用氨基水杨酸、抗生素、糖皮质激素、巯嘌呤、甲氨蝶呤控制宿主的免疫反应。

目前生物制剂的应用及最近一些新心治疗方法如细胞疗法也有很好的临床应用前景。

传统『药』物治疗包括氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂、肠道菌群制剂等治疗。

生物制剂的治疗方面，常见的有英夫利昔单抗、阿达木单抗、赛妥珠单抗等。

生物制剂的出现提高了活动期克罗恩病的临床应答率和缓解率，也使克罗恩病病变肠管的黏膜愈合成为可能。

联合用『药』治疗活动期克罗恩病目前也受到广泛关注，比如ifx与 aza 联合用『药』缓解率高于单独用『药』。同时经统计结果显示联合用『药』治疗所产生的不良反应较低。并有研究显示相比于 ifx 及硫唑嘌呤单独用『药』，联合治疗能更有效地达到临床缓解，黏膜愈合。

传统治疗推荐“升阶梯治疗”，而近些年很多研究关注于“降阶梯治疗”，克罗恩病降阶梯治疗的设想始于2000年。

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