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一般胸部的叩诊和听诊是比较常见的考点，所以这里周波波讲的比较多，可是讲的东西多了，却又十分容易记得混淆。

周波波看着众人有点蒙，便说道：“其实，其实这些东西并不是你们想的那么复杂，很简单！”

“肺脏的叩诊，为什么会有不同的声音，比如清音、实音、鼓音、过清音、浊音！”

“什么是清音，就是正常的肺组织内含气，而外面却有脏器阻隔，叩诊上去，发出来的声音，而过清音是啥？就是因为肺脏里的气体太多了，把肺撑大，肺组织含气量增加，弹性减弱，扣上去就成了过清音，这常见的就是肺气肿病人，你们临床见了这种病人就是典型的桶状胸，前后左右一样宽。”

“而鼓音是啥？是肺脏漏气了，气体从肺组织出来进入到了胸腔之内，敲上去就跟打鼓一样的声音，就是鼓音，这种病，就叫做气胸！气体在胸膜壁层和脏层之间，形成了一面鼓，这样是不是就很简单了？”

“那么浊音是怎么来的？肯定是气体少了，比如肺炎呢等，引起来肺脏的含气量减少。”

“实音则是气体更少了，比如肺实质，或者是大量的胸腔积液，这样一来，气体没了，就成了实音。”

………………

周波波的讲解很是形象，不仅是白烨，周围的也纷纷露出了放松的表情。

其实医学是一门逻辑性极强的学科，中医西医都是如此，考察的都是根据逻辑思维转换的技巧。

特别是现代医学，更是在理化基础上实现的诊断和治疗。

周波波见众人火候也差不多了，便对着白烨说道：“模型不够，白烨你带着大家去实训教室，分组相互练习练习，男生到1102，女生到1103，大家好好练练，体格检查虽然很简答，但是很基础，看是看不会的，都积极一点，两个人一组，一个人当模特，一个人来练习，这样一来，彼此都能记的更清楚一点！”

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