对于实用型的技术人才，在大宋也有了相对的技术职称，也就是可以授官，但是由于难以晋升，品级都很低，另外传统观念上做官才是读书的正途，所以参加医科、算科考试的人数都很少。以赵昺看出了那些真正的热爱的人，就是自觉无望中榜，才退而求其次参加这些杂科考试，以求能够中选，作为谋生手段。

在赵昺看来其实宋朝对于医学还是很重视的，并在各州设有专门的学校，还建立了初级的分科，计有方脉科、针科、疡科三科目。细分为大方脉（内科）、眼科、口齿咽喉科、风科、疮肿兼折伤科、产科、方脉（儿科）等。教授由翰林医官、上等学生及在外良医担任。

学生招生的规模比唐代有所扩大，学习内容方脉科教材以《素问》、《难经》、《脉经》为大经。以《巢氏病源论》、《龙树论》、《千金翼方》为经。此外各科另加该科的专着如大方脉加学《伤寒论》等。针、疡两科去《脉经》，增三部针灸经。还曾修订《新修本草》、《素问》等医学名着也有新的注本和校订本，这些也是医学的学习用书。

太宗时，编辑了《太平圣惠方》，后来据此书选编了《圣惠选方》作为教材。《圣济总录》、《洗冤集录》里，都记录了人体骨骼系统的结构以及相关骨病的研究，随着外科学的发展，麻醉学和法医学也飞速发展，为了进行直观教学，采用图解、教具，如《仲景三十六种脉法图》、“针灸铜人”等。还仿唐制，开辟药园。

学生毕业考试分三场：第一场为普通考试，问三经大义五道，三科皆得受试；第二场方脉科试脉证运气大义各二道；针、疡二科试经、大经各三道；第三场按各科性质，分别假定治病法三道。学生毕业后，或参加科举，或直接授职成绩最佳者成为高尚医药师，其余或任本学博士正录，或委为外府、州医学教授。

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