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病人病程被考恩特分成了三个阶段。
靠着多年行医的经验,他隐约觉得黄热病会是个关键点,所以单独分进了第一阶段。而之后的各种院内感染被他划分进了第二阶段,当酱油色胸水出现后,病灶开始向重要大器官转移,第三阶段开始了。
“胸水培养有吗?”祁镜问了一句,“应该还是感染造成的。”
没等考恩特回答,贝丝便说道:“之前就做过痰培养,已经确定是肺炎克雷伯菌,现在出现这种胸水颜色改变,我不认为是感染。反倒有可能是整个病程背后的病因,有可能是肿瘤。”
这种说法也没什么问题,很多肿瘤在开始阶段会隐藏在正常组织中。但随着病程进展,它们会慢慢显现出来。考恩特之前也是这么考虑的,所有又做了一次全身检查,重点就在肺部。
但检查结果只有肺炎。
“有可能肿瘤隐藏在了肺炎病变之中。”贝丝还在坚持着自己的观点。
“整个病程都没有肿瘤的影子,当反复查不到肿瘤的时候不应该死磕在上面。”考恩特摇摇头:“我们之后也确实想到了祁先生所说的合并感染,改变了检查方向。我们连续做了三次胸水培养,前两次都没能查出细菌。”
“第三次发现了?”祁镜听到这样的回答,知道自己答案的第一个齿轮扣上了,“我猜还是铜绿假单胞菌,常客了。”
“又是绿脓?”徐佳康诧异地看着他,有点不敢相信。
“确实是铜绿假单胞菌。”
考恩特拿出了两份细菌培养,前一份是尿路感染时的,后一份就是第三次胸水培养的。两者不管是菌落成型还是之后的药敏报告都完全一样,分明就是同一种细菌。
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